El “hígado graso no alcohólico” ahora se denomina MASLD (enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica), es una enfermedad que se forma por acumulación excesiva de grasa en el hígado. La base del tratamiento es conseguir bajar de peso y mejorar el estilo de vida.
¿Cuánto peso necesito perder?
Las guías internacionales sitúan objetivos claros:
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≥5% del peso corporal: reduce esteatosis (grasa hepática).
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7–10%: mejora inflamación (MASH).
- ≥10%: puede mejorar la fibrosis
¿Cómo lograrlo?
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Nutrición y ejercicio: Cambiar los hábitos alimenticios no siempre es sencillo pero sí es necesario cuando se quiere mejorar la salud. Técnicas endoscópicas como el balón intragástrico o el método apollo (endosleeve) pueden ayudar cuando con dieta y ejercicio no resulta suficiente. La mejora hepática se relaciona con el porcentaje de peso perdido.
FAQ
¿Si adelgazo “solo” un 5% ya sirve? Sí: la grasa hepática baja; pero apunta a 7–10% para mejorar inflamación y ≥10% para fibrosis. En cualquier caso, toda pérdida de peso contribuye y supone una mejora en el estado general de salud.
¿La pérdida rápida es mejor? No necesariamente; lo importante es que sea sostenible y supervisada. Lo fundamental no es solo perder peso sino que esa pérdida de peso se mantenga a largo plazo, es decir, que realmente se interiorice el cambio de hábitos.
¿Puedo combinar fármacos y endoscopia bariátrica? Sí en algunos casos seleccionados y siempre con el seguimiento médico por parte de un equipo multidisciplinar.
